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韩城矿务局医疗改革人性化精细化

煤炭资讯网 2010-1-27 11:49:44党群工作

讯 医疗保险工作是涉及每名职工切身利益的一项重要工作,本着为职工患者着想的原则,陕西煤化集团公司韩城矿务局医疗保险机构采取了许多人性化精细化的措施,方便了职工患者就医。

2009年以来,该局劳资部门进一步加强了职工基本医疗保险的管理。结合运行实际,制定了2009年全局医疗保险费缴纳方案,做到了医疗保险费应收尽收不欠费;完善了《定点零售药店协议书》,审定了2009年定点零售药店,与26家药店签订了《定点零售药店协议书》;加大了对定点医疗机构的检查和考核力度,建立了沟通协调机制,强化了定点医疗机构的自律管理,规范了医疗行为;重新审定了9家有医疗强项专科的上级(西安)约定医院,并签订了《上级定点医院医保服务协议》,取消了两家服务质量差的上级定点医院的资格,为职工患者提供了专业医术更高服务质量更好的定点医院。该局还在经营十分困难的情况下,投资3000多万元建成了韩城矿务局总医院住院大楼,彻底改善了职工患者的住院环境。整洁、宽敞、安静、舒适、先进的住院病房让职工患者倍感温馨。许多患者反映现在的住院条件可真是太好了,不用出韩城就能享受到西安一些大医院的住院待遇,真是真切地感受到了企业改革发展的成果!

在积极推行医疗保险精细化管理的基础上,韩城矿务局将工作重点放在了住院医疗费用、门诊特殊慢性病诊治和特检诊治医疗费用审核上,组织全局医疗保险机构工作人员加强对住院病人的巡查、住院费用的审核和对医疗机构的检查考核,2009年集中审核局医疗中心住院患者881人,总费用521.37万元,杜绝了冒名住院现象。特殊慢性病诊治费用明显下降,特检费用增长势头得到遏制。

目前,全局参保人员27868人,其中,在职15973人,退休11895人;2009年基本医疗保险缴费3774.87万元,其中个人缴费863.29万元,单位缴费2911.58万元;去年全年基本医疗保险个人账户基金支出1655.12万元,统筹基金支出2077.50万元,特殊慢性病累计人数1820人,支付医疗费494.72万元。



本网特约记者:徐醒民 编 辑:徐悉
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